Informations
Les patients accueillis en hospitalisation complète proviennent du domicile (58%) ou d’un transfert définitif d’une unité de médecine chirurgie obstétrique (MCO) ou d’un établissement de santé (42%). Les patients accueillis en hospitalisation de jour proviennent très largement de leur domicile (95%) et très peu d’un autre établissement de santé (5%).
En 2017, la réforme de la tarification en SSR a débuté. L’établissement a donc reçu ses premières notifications de sa dotation modulée à l’activité qui représente 10% de son financement principal. Cette proportion de financement à l’activité doit prendre une part de plus en plus importante les années à venir et jusqu’en 2022. Dans le cadre de cette réforme, le centre a renforcé son équipe médicale avec l’arrivée d’un nouveau médecin au mois de novembre.
En parallèle, les travaux d’extension ont démarré le 28 août 2017. Ils permettront de construire environ 2 000 m² de surface supplémentaire afin d’accueillir vingt nouveaux patients en hospitalisation de jour exclusivement. Ils s’accompagneront de travaux de restructuration des locaux existants afin d’adapter l’ensemble de la structure à la hausse d’activité et permettre d’améliorer la qualité de la prise en charge des patients.
D’autre part, l’année 2017 a été marquée par l’engagement de l’établissement dans le programme Hôpital numérique, une stratégie nationale qui vise à développer et moderniser les systèmes d’information des établissements de santé. L’atteinte des exigences de ce programme a été validée par l’agence régionale de santé et la DGOS en novembre 2017. Le financement obtenu a permis à l’établissement de disposer d’un dossier patient informatisé interopérable, favorisant le partage et l’échange d’informations autour d’une prise en charge coordonnée du patient, sur un socle assurant la sécurité des données.
Enfin, l’année 2017 fut la première année de fonctionnement du service d’accompagnement médico-social pour adultes handicapés (SAMSAH), pour lequel l’APEI de Thionville et le CSSR ont été retenus dans le cadre d’un appel à projet de 2016 pour sa gestion. Le SAMSAH généraliste de 23 places affiche un taux d’occupation de 100% au 31 décembre 2017.
Coordonnées administratives
Les services de rééducation
Des masseurs-kinésithérapeutes, des ergothérapeutes et deux moniteurs d’éducation physique et sportive spécialisés sont en charge de la rééducation.
La kinésithérapie
Les masseurs-kinésithérapeutes coordonnent et assurent la mise en application de toutes les mesures visant à reconquérir tout ou partie de l'autonomie fonctionnelle du patient. Cette prise en charge sur prescription médicale est adaptée à l’évolution de la pathologie et à la tolérance à l’effort. Les masseurs kinésithérapeutes veillent au confort physique et psychologique, au respect de l'intimité et de la confidentialité. Le service de kinésithérapie dispose aujourd'hui d'un outil totalement innnovant pour mener à bien la rééducation. Spécialiste des muscles et des articulations le praticien a pour objectif d'optimiser le fonctionnement du corps. Pour atteindre cet objectif, le service dispose d'une approche totalement nouvelle adaptée à un grand nombre de situations physiologiques voir pathologiques : HUBER.
Il propose des programmes adaptés à chaque domaine de la rééducation :
- En sollicitant les muscles profonds de la colonne vertébrale, l'ensemble du corps est mis en jeu, jusqu'à 80 muscles en un seul exercice
- En travaillant en position debout, et en appui sur le plateau mobile, l'équilibre est renforcé et la stabilité améliorée
- En variant les appuis des mains et des pieds, la coordination ou la souplesse est privilégiée pour un rééducation vraiment fonctionnelle
L'ergothérapie
Les ergothérapeutes assurent une prise en charge qui a pour but de retrouver les gestes utiles aux activités de la vie quotidienne (activités ménagères, activités professionnelles, conduite automobile…). L’ergothérapie doit permettre au patient de maintenir, récupérer ou acquérir la meilleure autonomie individuelle. Les ergothérapeutes se tiennent à disposition des patients pour d’éventuels conseils, essais et démonstrations d’aides techniques (rehausse WC, barres d’appui, planche de baignoire…). Ils peuvent également étudier l’aménagement du domicile et/ou du poste de travail (accessibilité et sécurité). . Un moniteur éducateur en menuiserie accompagne le patient dans son réentrainement aux gestes et postures de travail. Cet atelier permet d’évaluer ses capacités fonctionnelles et professionnelles.
La gymnastique
Aux côtés de la structure kinésithérapie, qui propose des exercices de rééducation analytique centrés sur la partie corporelle lésée, deux moniteurs d’éducation physique et sportive proposent des exercices à caractère plus global pour améliorer la condition physique générale du patient. Divers moyens sont employés : Appareils de cardio-training (vélos, tapis roulant, rameur, stepper…) Appareils de musculation (cuisses, abdominaux, lombaires…) Gymnastique douce Activités Physiques et Sportives (jeux de raquettes, tir à l’arc, sarbacane, jeux de ballon…) Les séances sont individuelles et/ou collectives (programme de Restauration Fonctionnelle du Rachis avec les patients lombalgiques, groupe de travail membres supérieurs et tronc avec les patients amputés
L'isocinétique
Les techniques isocinétiques étudient le mouvement, les fonctions musculaires et articulaires. Elles font partie des moyens modernes d'évaluation et de rééducation des pathologies de l'appareil locomoteur. Le mouvement isocinétique se caractérise par le fait qu'il se déroule à vitesse constante. Domaine d'application des machines isocinétiques : Evaluation fonctionnelle significative pour les articulations suivantes : genou - hanche - cheville ; épaule - coude - poignet aide au diagnostic préopératoire et postopératoire suivi de rééducation évaluation et objectivation des résultats. Rééducation et entraînement : Protocoles de rééducation personnalisés en fonction de la pathologie et des évaluations isocinétiques, en toute sécurité par autoadaptation à la fatigue et à la douleur, rééquilibrage des ratios musculaires agonistes/antagonistes, renforcement musculaire spécifique.
La balnéothérapie
Un kinésithérapeute et une aide soignante accompagnent le patient lors des séances de balnéothérapie. Des exercices et la marche en piscine d’eau chaude à 35° faciliteront le soulagement de ses douleurs et ses mouvements.
Le service insertion
Le service insertion, composé d’une assistante sociale et d’une monitrice d’enseignement, est chargé d’étudier et faciliter la résolution des problèmes sociaux et professionnels que le patient peut rencontrer lors de son séjour. L’assistante sociale est à sa disposition et à celle de sa famille pour régler toute difficulté sociale et pour que son retour au domicile ou en entreprise se déroule dans les meilleures conditions possibles. La monitrice d’enseignement peut permettre au patient d’évaluer ses connaissances scolaires et professionnelles et d’élaborer un nouveau projet professionnel.
La neuropsychologie
Pour le patient et sa famille, une neuro-psychologue est à leur disposition pour leur apporter écoute et soutien afin de mieux analyser et assumer leurs difficultés.
Comité des réussites de la Moselle
Informations complémentaires
Délégué - référent régional : Pierre Louyot
Initié fin 2016, le partenariat avec le RAMM (Relais Amical Malakoff Médéric) de Metz s’est concrétisé par la signature d’un accord de partenariat le 15 janvier 2017. Dans cette logique un membre du RAMM a participé aux journées nationales du Réseau des Réussites en janvier à Pantin. Cette même personne s’est ensuite impliquée dans le parrainage, suivie d’une seconde persoone en cours d’année. Cinq membres du RAMM ont participé en décembre à la formation « Mieux connaitre le handicap ». Deux membres du réseau ont accompagné la chargée de développent lors de deux journées Handi’Mallette©.
Avec le Collectif Handicap 57, le réseau a participé à la semaine de sensibilisation au handicap, des élèves de CM2 de la ville de Thionville d’une part, et d’autre part du personnel municipal de Thionville dans le cadre de la SEEPH d’autre part. En compagnie d’un cadre de santé de Thionis, le comité à participé également à une sensibilisation au handicap visuel d’une partie du personnel de la médiathèque de Metz.